Entre los acontecimientos de "Saw" y "Saw II", un enfermo y desesperado John Kramer viaja a México para someterse a un tratamiento médico arriesgado y experimental con la esperanza de encontrar una cura para su cáncer, pero descubre que todo forma parte de una operación con el fin de estafar a los más desesperados.

Dante pasa sus días entre fábricas, patinetas y cadáveres, pero lo único que le importa es la banda de Death Metal en la que toca con sus mejores amigos. Lucy, la novia de su hermano en coma, viene de visita, y aquí su presencia provocará caos, confusión, pero también esperanza.